令和４年度 米の山病院 病院指標

令和4年度は誤嚥性肺炎95名が一番多いですが、昨年より件数としては減少しています。
当院は睡眠時無呼吸症候群の治療目的、検査目的で1泊2日の短期入院にも対応しています。
肺がんなど、悪性腫瘍に対する化学療法は外来でも行っていますが、患者様の体調や希望などを考慮し、化学療法の初回時は入院加療でも対応しています。
また当科の特徴は、公害認定地域であり炭坑の町であったこともあり、DPCの対象とはなりませんが、喘息や塵肺で入院される方も少なくありません。

令和4年度は心不全116名、狭心症84名、腎不全62名の順に多くなっています。
当院の循環器内科では、急性心筋梗塞、不安定狭心症、完全房室ブロックなどに対し、心臓カテーテル治療やペースメーカー移植術など救急医療や連携開業医からのシャント造設術や血栓除去術の依頼にも対応しています。当院では医師・看護師・検査技師・放射線技師など多職種で連携し、緊急のカテーテル検査・治療に24時間迅速な対応を行っています。腎炎、慢性・急性腎不全、透析合併症などの治療も積極的に行っています。退院後の透析では祝祭日や夜間も透析を行い、仕事をされている患者様に利用頂いています。腎臓病は、無症状のことが多く、末期腎不全に至るまで気づかれないことがほとんどです。未然に防ぐためにも、外来では早期発見、早期治療に努め、健康教室を開催し生活指導や食事指導などを行っています。

消化器内科では、肝・胆・膵、消化管疾患を中心に幅広い診療を行っています。
当院では、がん検診に力を入れており、早期発見・早期治療に努めています。消化管（食道・胃・大腸）の腺腫（良性）・早期癌に対しては、内視鏡による切除術（ＥＭＲ・ＥＳＤ）を行っています。
腸閉塞やヘルニアの患者も対応しており、手術が必要な場合は腹腔鏡による侵襲の低い術式の選択も可能です。

令和4年度は骨折による入院が166名と去年より減少しました。(前年度　181名)そのほとんどが大腿部（61名）と胸部・腰部（76名）となっています。当院で早期リハビリ介入で、より早く元の生活に戻られることを目指しています。傷害の部位・程度や患者ご本人・ご家族の希望などを、総合的に検討して治療方針を決定し、機能回復・早期社会復帰に向けて、希望される患者さんに対しては当院での手術からリハビリテーションまで一貫した診療を行っています。
また当院では、大牟田、荒尾、有明地区の地域連携パスを活用し、ご家族や近隣の医療機関・福祉施設等の方々と連携を取りながら、在宅復帰に向けた取り組みを積極的に行っています。

糖尿病は昨今、日本で増え続けている疾患であり、糖尿病は様々な疾患を併発します。
当院の糖尿病内科では、教育入院も行っており、血糖コントロールだけでなく、合併症の精査・加療、インスリン導入など、良好な血糖コントロールおよび、健康寿命の延長を目指して診療し、合併症に対しては、循環器内科、眼科などと連携しながら治療にあたっています。
また、糖尿病療養指導士の資格を持った看護師が生活指導やインシュリン指導、管理栄養士による栄養指導にも力を入れており、糖尿病を悪化させないようにチーム医療で取り組んでいます。

令和3年度は97％が手術目的で入院されました。当科の特徴は、高血圧や糖尿病などでの全身疾患を合併している患者様の治療を、他科と連携して行っていることです。高齢者の入院が多いため、術後の状態や点眼指導も含め1泊2日の入院での手術が基本となっています。

当院の患者様の多くが高齢であり、そのほとんどが発熱で来院されます。令和4年度では尿路感染症や腎盂腎炎の患者様が1番多い疾患となりました。
高齢者における尿路感染症は、再発や再燃を繰り返す傾向もあり、長期臥床による廃用症候群につながる可能性があるため、治療とともにリハビリも行っています。
上記疾患だけでなく、複数の疾患を有する高齢者の方も多いため、治療中に敗血症を発症するケースや、施設から症状悪化にて搬入される患者様の中にはすでに敗血症を発症されている方も多いため、敗血症症例の多さの一因となっています。治療後、完治されたらまた施設へと戻る患者様が多いため、転院率も高くなっています。

令和4年度に実施した手術では内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術が最も多くなりました。当院は、がん検診で早期がんの発見に力を入れており、健診後に内視鏡的手術を行うことも少なくありません。1泊入院を基本としていますが、高齢の方も多く術後日数が長くなっています。胃瘻造設術は紹介入院が多く紹介元に転院されますので転院患者数も多くなります。

令和4年度に実施した手術では水晶体再建術が2番目に多くなりました。当院では、高齢者に安心して手術に臨んでもらうために、1泊2日の入院を基本としていますが、日帰り手術にも対応しています。網膜光凝固術に関しても日帰り手術にて対応可能です。

狭心症や心筋梗塞で重篤となられた患者様の受け入れを行っており、狭くなったり、詰まった血管を広げる冠動脈ステント留置を行っています。
連携開業医からのシャント設置や血栓除去術の依頼や、緊急の手術にも対応しており、元の医療機関へ転院することが多いため、転院率が高くなっている要因です。

当院では、高齢者の転倒による骨折の手術を多く受け入れています。主に大腿骨骨折が多く、平均年齢も81.15歳と高齢の患者様が多いことが特徴です。人工骨頭挿入手術も一定数おり、手術後は早期にリハビリ介入を行い、回復期リハビリテーション病棟と連携して１日でも早く元の生活に戻れるよう支援しています。

当院ではヘルニアの手術を多く受け入れており、平均年齢も70歳代と、当院の入院患者平均年齢と比較して若い傾向にあります。
また悪性腫瘍が発見された場合、当院で手術も可能となっており、結腸切除術が次いで多い件数となっています。腹腔鏡の手術も行っており、身体への負担や痛みが少ないため、リハビリ等もすぐに開始でき、手術後の回復が早く短期間での退院も可能となっています。